EK-4/G Sadece yatarak tedavilerde kullanımı halinde bedelleri ödenecek ilaçlar listesi

Active protein-C (SUT’un 4.2.22 maddesi esaslarına göre)

Amfoterisin-B formları, Itrakonazol, Kaspofungin, Anidulofungin ve Vorikonazol (bu etken maddelerin parenteral formları) (SUT’un 4.2.23 maddesi esaslarına göre)

Antihuman lenfosit globulinler

Aztreonam, Vankomisin, İmipenem, Meropenem, Linezolid, Ertapenem, Doripenem, Sulbaktam, Kolistimetat , Sefuroksim sodyum intrakameral enjeksiyonluk çözelti , Fosfomisin (parenteral formları) , Polimiksin B (parenteral formları) , Siprofloksasin (parenteral formları), Levofloksasin (parenteral formları), Ofloksasin (parenteral formları), Moksifloksasin (parenteral formları) , Klaritromisin (parenteral formları) ve Daptomisin ( EK-4/E’ ye göre ) etkin maddeli ilaçlar; kanser, tüberküloz, bronşektazi, pnömoni, diyaliz tedavisi gören kronik böbrek hastalığı, nefrotik sendrom, osteomiyelit, tromboflebit, kistik fibrozis, antibiyotik kullanımı gereken immün bozukluklar, kronik karaciğer hastalıkları, diyabet, bir aydan küçük yenidoğan bebeklerdeki enfeksiyonlar, orbital selülit, solid organ nakli, kemik iliği nakli tanılarıyla yatarak tedavide başlanan parenteral antibiyotiğin taburculuk sonrası devamı gereken hallerde bu ilaçların antibiyotik tablosunda belirtilen şartlarda ayakta tedavilerde 10 gün süreyle kullanılması halinde bedelleri Kurumca karşılanır.

4.1. Linezolid oral formları yalnızca; osteomyelitin eşlik etmediği şiddetli ve orta derecedeki diyabetik ayak enfeksiyonları dahil deri ve deri yapılarına ait komplike enfeksiyonu olan hastalardan en az 3 gün yatarak tedavi sonrası klinik iyileşme göstererek ayakta tedaviye geçişi uygun olanlarda bu durumun belirtildiği EHU onayı ile ayakta tedavilerde en fazla 10 günlük dozlar şeklinde reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır.

4.2. Kinolon grubu ve linezolid etkin maddeli antibiyotikler A31.0, A31.1, A31.8 ve A31.9 ICD-10 kodlarında ayakta reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. (Sağlık Bakanlığı Endikasyon Dışı İlaç Kullanımı Genelge ve Kılavuzuna uyulacaktır.)

5.

5. Sefoperazon, Sefoperazon-Sulbaktam, Sulbaktam, Sefotaksim, Seftazidim, Seftizoksim, Teikoplanin ile parenteral formlarıyla sınırlı olmak üzere Gansiklovir etken maddeli ilaçların; kanser, tüberküloz, bronşektazi, pnömoni, diyaliz tedavisi gören kronik böbrek hastalığı, nefrotik sendrom, osteomiyelit, tromboflebit, kistik fibrozis, antibiyotik kullanımı gereken immün bozukluklar, kronik karaciğer hastalıkları, diyabet, bir aydan küçük yeni doğan bebeklerdeki enfeksiyonlar, orbital selülit, solid organ nakli, kemik iliği nakli tanılarıyla yatarak tedavide başlanan parenteral antibiyotiğin taburculuk sonrası devamı gereken hallerde bu ilaçların antibiyotik tablosunda belirtilen şartlarda ayakta tedavilerde 10 gün süreyle kullanılması halinde Kurumca bedelleri karşılanır.

5.1. Seftazidim pentahidrat ve Avibaktam sodyum kombinasyonu

6. İrrigasyon solüsyonları

7. Amiodarone Ampul

8. Dopamin

9. Dobutamin

10. Droperidol ve Midazolam (Klinik şartlarda yapılacak tetkik ve müdahaleler için gerekli görüldüğü takdirde ayaktan tedavide de verilebilir.)

11. Fenitoinler (Ampul formları)

12. Human Albumin (SUT’un 4.2.27 maddesi esaslarına göre)

13. İnterlökinler

14. İntravenöz inhalasyon anestezikleri (Kanser hastalarında rapora dayanılarak ayaktan verilir.)

15. Karbakol

16. Levosimendan ve milrinon (SUT’un 4.2.26 maddesi esaslarına göre)

17. Muromonap-CD3

18. Nitrogliserin paranteral

19. Nitroprussit

20. Nöromuskuler kavşak bloke edici ilaçlar

21. Paranteral antifungal

22. Paranteral beta-blokerler

23. Paranteral peptik ülser ilaçlarından proton pompa inhibitörleri

24. Servikal prostaglandinler

25. Surfaktanlar : Respiratuvar Distres Sendromu (RDS) izlenen veya RDS riski altında olan prematüre bebekler ile diğer surfaktan eksikliği bulguları izlenen prematüre bebeklerin kurtarma tedavisi ve profilaksisinde kullanılması halinde bedelleri Kurumca karşılanır.

26. Streptopal

27. Streptokinaz, ürokinaz, trofiban, eptifibatid (Kardiyoloji, kalp damar cerrahisi, iç hastalıkları, nöroloji, göğüs hastalıkları , girişimsel radyoloji ve acil tıp uzmanları tarafından reçete edilebilir.)

27.1. Alteplaz erişkinlerde; kardiyoloji, kalp ve damar cerrahisi, iç hastalıkları, nöroloji, göğüs hastalıkları, anesteziyoloji ve reanimasyon , girişimsel radyoloji veya acil tıp uzmanları tarafından yalnızca aşağıda tanımlanan durumlarda;

a) Akut miyokard enfarktüsünün trombolitik tedavisinde veya

b) Hemodinamik instabilite ile birlikte olan akut masif akciğer embolisinin trombolitik tedavisinde veya

c) 2 Ekim 2026'da değişti Akut iskemik inmenin trombolitik tedavisinde

kullanılması halinde bedelleri Kurumca karşılanır.

27.2. Tenekteplaz erişkinlerde; ısrarlı ST yükselmesi ya da yeni sol dal bloğu ile birlikte olan akut miyokard enfarktüsünün trombolitik tedavisinde kardiyoloji, kalp ve damar cerrahisi, iç hastalıkları, nöroloji, göğüs hastalıkları, anesteziyoloji ve reanimasyon veya acil tıp uzmanları tarafından kullanılması halinde bedelleri Kurumca karşılanır.

27.3. Kangrelor; koroner arter hastalığı olan ve perkütan koroner girişim (PKG) planlanan ve PKG prosedüründen önce bir oral P2Y12 inhibitörü kullanmamış ve P2Y12 inhibitörleri ile oral tedavinin uygulanabilir olmadığı; kardiyojenik şokta veya kardiyak arrest tablosu gelişmiş şuuru kapalı veya entübe veya nazogastrik tüp uygulanamayan trombotik kardiyovasküler olayların azaltılmasında erişkin hastalarda, bu durumların kardiyoloji veya kalp damar cerrahisi uzman hekimlerince tabela/reçetede belirtilmesi koşuluyla bedelleri Kurumca karşılanır.

27.4. Absiksimab; akut koroner sendrom hastalarında perkütan koroner girişim sırasında, anjiografik olarak intrakoroner trombüs yükü fazla ve/veya no-reflow fenomeninin tespit edildiği hastalarda kardiyoloji veya kalp damar cerrahisi uzman hekimleri tarafından reçete/tabela edilebilir.

28. Tedavide Kullanılan Anestezik Antidotlar (Flumazenil, Opioid Antagonistler)

29. Traneksamik asit parenteral formları (Hemofili hastasında ayaktan tedavide de ödenir.)

30. Gözde kullanılan viskoelastikler

31. Terlipresin

32. Dekstemedetomidin

33. Aprotinin

34. Fondaparinux (Ortopedi, kardiyoloji, iç hastalıkları ve acil tıp uzmanları tarafından reçete edilebilir.)

36. Rasburicase (SUT’un 4.2.4 maddesi esaslarına göre)

37. İntravenöz parasetamol

38. Fibrinojen ve kombinasyonları

39. L-Ornithin- L-Aspartat parenteral formları (İç hastalıkları, pediatri uzmanları, gastroenteroloji uzman hekimleri tarafından reçete edilir.)

40. İntravenöz Anti Rh Preparatları (Ayaktan tedavide; SUT’un 4.2.27-B maddesi esaslarına göre)

41. Hemofiltrasyon ürünleri (Yoğun bakımda akut böbrek yetmezliğinde)

42. Ziprosidon ampul (SUT’un 4.2.2 maddesi esaslarına göre)

43. Gatifloksasin oftalmik formları, ( EK-4/E Madde 5.15’e göre)

44. Sodyum fucidat enjektabl formu, ( EK-4/E Madde 6.C.2’ye göre)

45. Floxuridin (SUT’un 4.2.14 maddesi esaslarına göre)

46. Tigecycline ( EK-4/E Madde 2.C.4’e göre)

47. Sugammadeks sodyum (Entübasyon güçlüğü yaşanan hastalarda, vertebral cerrahi hastalarında “wake-up” gerektiren durumlarda, Neostigmin kullanımının kontrendike olduğu durumlarda)

48. Amantadin Sülfat İV Formları

49. Hastane ambalajı olan lokal anestezikler

50. Adenozin 6 mg/2 ml ve 10mg/2 ml: Yalnızca supraventriküler taşikardisi olan hastaların tanı ve tedavisinde; kardiyoloji veya acil hekimlerince bu durumun reçete veya tabelada belirtilmesi koşulu ile kullanılabilecektir.

50.1. Adenozin 50 mg/10 ml: Yalnızca;

a) Supraventriküler taşikardisi olan hastaların tanı ve tedavisinde,

b) Miyokardiyal radyoizotop taraması (talyum ya da teknesyum), bilgisayarlı tomografi/manyetik rezonans görüntüleme ya da ekokardiyografi ile birlikte kalp iskemisinin farmakolojik olarak provokasyonunda bu durumun reçete veya tabelada belirtilmesi koşuluyla kardiyoloji, radyoloji veya nükleer tıp uzman hekimlerince test başına en fazla 2 flakon kullanılabilecektir.

50.2. Adenozin 250 mg/50 ml: Yalnızca miyokardiyal radyoizotop taraması (talyum ya da teknesyum) bilgisayarlı tomografi/manyetik rezonans görüntüleme ya da ekokardiyografi ile birlikte kalp iskemisinin farmakolojik olarak provokasyonunda bu durumun reçete veya tabelada belirtilmesi koşuluyla; kardiyoloji, radyoloji veya nükleer tıp uzman hekimlerince test başına en fazla 1 flakon kullanılabilecektir.

51.

51. C1-esteraz inhibitörü; yalnızca akut tedavide ve operasyon öncesi profilaksi tedavisinde, üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularında düzenlenecek, en az bir immunoloji ve/veya alerji hastalıkları uzmanının yer aldığı 1 yıl süreli sağlık kurulu raporuna dayanılarak, tüm hekimlerce reçetelenir. Raporda; C1 inhibitör düzeyinin düşük olduğu (değer olarak) veya C1 inhibitör düzeyinin normal/yüksek olduğu durumlarda ise inhibitör fonksiyonunun düşük olduğu (değer olarak) belirtilir. (Hasta adına düzenlenecek her reçete/tabelada akut/profilaksi tedavi durumu veya operasyon durumu belirtilecektir.

52. Kombine koagülasyon faktörü/Protrombin kompleksi konsantreleri (4.2.27 maddesi esaslarına göre , )

53. Alprostadil 500 mcg/ml (Uzman hekimlerce)

54. Kafein sitrat (Çocuk hastalıkları uzman hekimlerince)

55. Tolvaptan (Serum sodyum düzeyi 125 mEq/L seviyesinin altında olan, daha önce sıvı kısıtlaması yöntemi ve diğer tedavilerin uygulandığı ancak direnç gösteren, hipervolemik ve övolemik hiponatremi tedavisinde 1x1 dozda başlanır. Hastada istenilen hedef sodyum seviyesine ulaşıldığında kesilir. Uzman hekimlerce yazılır.) Diğer endikasyonlarda reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanmaz.

56. Parenteral Multivitaminler

57. “Hastanelerce Temini Zorunlu Kemoterapi İlaçları Listesi” nde (Ek-4/H) tanımlı ilaçlar

58. Metilen mavisi; yalnızca ilaca ve kimyasal ürünlere bağlı methemoglobineminin akut semptomatik tedavisinde ve idiyopatik methemoglobinemi (hemoglobinde yapısal bir anormallik yokken) tedavisinde ödenir.

59. Epidermal büyüme faktörü; Yalnızca üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucularında ve SUT 4.2.65- Diyabetik ayak ülserinde epidermal büyüme faktörü (topikal formu) kullanım ilkeleri maddesi doğrultusunda 8 hafta epidermal büyüme faktörü (topikal formu) kullanılması sonrası uygulanmak kaydıyla; yarada iyileşmenin izlenmediği (Tedavi süresi ve uygulanan tedavinin raporda belirtilmesi gerekmektedir.), gangrensiz, osteomiyeliti ve enfeksiyonu tedavi olmuş (osteomyelite bağlı ülserlerde osteomyelitin olmadığının/tedavi edildiğinin radyoloji ve ortopedi uzman hekimleri tarafından, yumuşak doku enfeksiyonuna bağlı ülserlerde yumuşak doku enfeksiyonunun kontrol altına alındığının enfeksiyon hastalıkları uzman hekimi tarafından raporda belirtilmesi gerekmektedir.) açık diyabetik ayak ülserleri olan hastalarda, enfeksiyon hastalıkları ve klinik mikrobiyoloji, kalp ve damar cerrahisi, ortopedi ve travmatoloji, endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları, plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi ve/veya genel cerrahi uzman hekimlerinin birlikte yer aldığı 4 (dört) hafta süreli sağlık kurulu raporuna istinaden yine bu uzman hekimler tarafından uygulanması halinde bedelleri Kurumca karşılanır. 4 (dört) haftalık tedavi sonrasında tedavinin devamının gerekmesi halinde; ilaca başlangıç kriterlerinin yer aldığı, , enfeksiyon hastalıkları ve klinik mikrobiyoloji, kalp ve damar cerrahisi, ortopedi ve travmatoloji, endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları, plastik, rekonstrüktif ve estetik cerrahi ve/veya genel cerrahi uzman hekimlerinin birlikte yer aldığı 4 (dört) hafta süreli sağlık kurulu raporuna istinaden yine bu uzman hekimler tarafından uygulanması halinde bedelleri Kurumca karşılanmaya devam edilir. Toplam tedavi süresi 12 (on iki) haftayı geçemez.

60. Karmustin (SUT’un 4.2.14.C(ğğ) maddesi esaslarına göre)

61. Lakozamit (Parenteral formları)

62. Parenteral ibuprofen 10 mg/2 ml: 34. haftadan önce doğmuş prematüre bebeklerde hemodinamik olarak anlamlı patent ductus arteriozus tedavisinde, çocuk kardiyoloji, çocuk kalp ve damar cerrahisi veya yenidoğan uzman hekimlerince yazılması koşulu ile kullanılır.

62.1. Parenteral ibuprofen 400 mg/4 ml: Yalnızca hafif ve orta dereceli ağrı veya opioid analjeziklerle beraber orta ve ileri dereceli ağrı veya ateş tedavisinde ihtiyaca göre günde en fazla 4 flakon kullanılması halinde bedelleri Kurumca karşılanır.

62.2. Parenteral ibuprofen 800 mg/8 ml: Yalnızca hafif ve orta dereceli ağrı veya opioid analjeziklerle beraber orta ve ileri dereceli ağrı veya ateş tedavisinde ihtiyaca göre günde en fazla 2 flakon kullanılması halinde bedelleri Kurumca karşılanır.

62.3. İbuprofen lizin 20 mg/2 ml: En çok 32 haftalık ve ağırlığı 500-1500 g olan ve mutad tıbbi tedavilerin etkili olmadığı prematürelerde görülen Patent Duktus Arteriozus (PDA) tedavisinde çocuk kardiyoloji, çocuk kalp ve damar cerrahisi veya neonataloji uzman hekimlerince yazılması halinde bedelleri Kurumca karşılanır.

63. Magnezyum sülfat heptahidrat (4 gr/100 ml, 40 gr/1000 ml): 40 gr/1000 ml formu 24 saat içerisinde en fazla 1 kutu kullanılması halinde bedeli Kurumca karşılanır.

64. Amino asit + lipid + karbonhidrat içeren parenteral nutrisyon çözeltisinin; prematüre yeni doğan, miadında doğmuş yeni doğan bebeklerle 2 yaşına kadar olan çocuklarda oral ya da enteral beslenmenin imkânsız, yetersiz ya da kontrendike olduğu durumlarda kullanılması halinde bedelleri Kurumca karşılanır.

65. Ekulizumab

66. Bivalirudin yalnızca; heparin kaynaklı trombositopeni (HIT) veya heparin kaynaklı trombositopeni ve tromboz sendromu (HITTS) olan perkütan koroner girişim uygulanan hastalarda kardiyoloji veya kalp ve damar cerrahisi uzmanları tarafından reçetelenmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır.

67. Basiliksimab

68. Sidofovir

69. Obinutizumab

70. Karfilzomib

72. İzoprenalin HCl

73. Denosumab 120 mg

74. Alemtuzumab

75. Daratumumab

76. Parenteral urapidil

77. Lauromacrogol

78. Floressein sodyum

79. Karbetosin: Uterus atonisi nedeniyle postpartum hemorajinin önlenmesinde artmış kanama riski olan (postpartum kanama hikayesi, çoğul gebelik, plasenta previa, ablasyo plasenta, koryoamniyonit, büyük myoma uterin (6 > eşit cm), intrapartum IM/IV magnezyum kullanımı, makrozomik bebek doğumu, 40 yaş üstü ilk doğumu olan, 4 ve üzeri doğumu olan, polihidroamnioz veya hemoglobin değeri 9 g/dl altında olan) hastalarda kadın hastalıkları ve doğum uzmanları tarafından her hastaya yalnızca 1 kutu kullanılması halinde bedelleri Kurumca karşılanır.

80. Foskarnet (EK:4/E Listesinde yer alan koşullarda)

81. Sitomegalavirüs immunglobulini (CMV immunglobulini) (SUT’un 4.2.12.A maddesi esaslarına göre)

83. Natalizumab

84. Okrelizumab

85. Nusinersen sodyum

86. Levotiroksin sodyum parenteral formu: Hipotiroit komasının (miksödem koma) acil tedavisinde yatan hastalarda endokrinoloji uzman hekimlerince reçete edilmesi halinde Kurumca bedelleri karşılanır.

87. Vasopressin erişkin hastalarda yalnızca; sıvılara ve katekolaminlere rağmen hipotansif kalan vazodilatör şokta kan basıncını arttırmak için veya özofagus varis kanamasında yatan hastalarda reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır.

88. Kontrast maddeler

89. 18F-Florokolin: Yalnızca hiperparatiroidi hastalarında son 6 ay içerisinde yapılan boyun USG normal ya da şüpheli ve paratiroid sintigrafisi, dual faz (Tc-99m MIBI) negatif olması halinde paratiroid adenomu tespiti ve lokalizasyonu için üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularında nükleer tıp uzman hekimi raporuna istinaden yine bu uzman hekimler tarafından reçete edilmesi halinde bedeli Kurumca karşılanır.

90. Lanadelumab yalnızca; tekrar eden Tip 1 veya Tip 2 herediter anjiyoödem tanılı 12 yaş ve üzeri hastaların ataklarının rutin olarak önlenmesinde,

a) 12 (dahil)-18 yaş aralığındaki çocuk hastalarda; son 3 ayda her ay en az 8 atak geçiren, bu atakların tedavisi için ayda en az 8 doz subkutan akut tedavi (bir doz= 1 adet ikatibant) gerektiren ve son bir yıl içerisinde yatarak tedavide en az bir doz IV tedavi (bir doz = 1000 IU veya 20 IU/kg C1-esteraz inhibitörleri) gerektiren atak geçirmiş olan hastalarda tedaviye başlanabilir.

b) Yetişkinlerde, 3 ay boyunca zayıflatılmış sentetik androjen veya traneksamik asit tedavisine rağmen tedaviye yanıt vermeyen veya bu tedavileri tolere edemeyen veya bu ilaçların kontrendike olduğu hastalarda son 3 ayda, her ay en az 8 atak geçiren, bu atakların tedavisi için ayda en az 8 doz subkutan akut tedavi (bir doz= 1 adet ikatibant) gerektiren ve son bir yıl içerisinde yatarak tedavide en az bir doz IV tedavi (bir doz = 1000 IU veya 20 IU/kg C1-esteraz inhibitörleri) gerektiren atak geçirmiş olan hastalarda tedaviye başlanabilir.

c) Herediter anjioödeme bağlı son 1 yıl içerisinde solunum yetmezliği ile hastanede yatarak tedavi edilen hastalarda tedaviye başlanabilir.

ç) Bu durumların ve atak sayılarının belirtildiği üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularında düzenlenen alerji, immünoloji, alerji ve immünoloji uzman hekimlerinden herhangi üçünün yer aldığı sağlık kurulu raporuna istinaden alerji, immünoloji, alerji ve immünoloji uzman hekimleri tarafından reçetelenmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. İlk 3 aylık rapor süresi sonunda hasta klinik olarak değerlendirilir ve atak sayılarında en az %50 azalma tespit edilen hastalarda tedaviye devam edilebilir. Tedavi altında iken ikinci 3 aylık rapor süresi sonunda atak sıklığı ve şiddetinde belirgin bir azalmanın olduğunun raporda belirtilmesi halinde tedaviye en fazla 6 aylık raporlarla devam edilebilir.

91. Ravulizumab

92. Satralizumab

NOT: Bu liste, ilaçların etken maddeleri dikkate alınarak düzenlenmiş olmakla birlikte Kurum resmi internet sitesinde yayımlanan “Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi” nde yer almayan herhangi bir ilacın ödenmesi mümkün değildir.